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中医内科学备考指导:中医常见病之心悸及预防

来源:中公医考网 时间:2020-03-13 17:32:11 浏览次数: 分享到:

中医内科学作为中医临床学科中的种重点科目,在中医执业医师中占了相当大的比重,其中有些常见病运用中医治疗疗效显著,也作为考试过程中经常考查的知识点。比如心系疾病中的心悸。下面就有关于心悸的知识点做一总结。

1.概念

病人自觉心中悸动、惊惕不安、甚至不能自主。病情轻者为惊悸,病情重者为怔忡。

2.病证鉴别

3.病因病机

(1)病因——体虚劳倦、七情所伤、感受外邪、药食不当。

(2)病机——气血阴阳亏虚,心失所养,或邪扰心神,心神不宁。

(3)病位——心,与肝、脾、肾、肺密切相关。

(4)病理性质——虚实两端,可相互夹杂转化,阴虚多兼火盛、痰热;阳虚易兼水饮、

痰湿;气血不足,易夹气血瘀滞。

4.辨证论治

虚证:补气、养血、滋阴、温阳;

实证:祛痰、化饮、清火、行瘀。

不论虚实,都应酌情配合安神镇心之法。

5.预防

(1)心悸每因情志内伤,恐惧而诱发,故患者应经常保持心情愉快,精神乐观,情绪稳定,避免情志为害,减少发病。

(2)饮食有节。进食营养丰富而易消化吸收的食物,平素饮食忌过饱、过饥,戒烟酒、浓茶,宜低脂低盐饮食。心气阳虚者忌过食生冷,心气阴虚者忌辛辣炙博,痰浊、瘀血者忌过食肥甘,水饮凌心者宜少食盐。

(3)生活规律。注意寒暑变化,避免外邪侵袭而诱发或加重心悸。注意劳逸结合。

(4)心悸病势缠绵,应坚持长期治疗。获效后亦应注意巩固治疗,可服人参等补气药,改善心气虚症状,增强抗病能力。积极治疗原发证,如胸痹、痰饮、肺胀、喘证、痹病等,对预防心悸发作具有重要意义。


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