诊室血压测量方法:
(1)选择符合标准的水银柱式血压计或符合国际标准及中国高血压联盟(CHL)认证的电子血压计进行测量。一般不提倡使用腕式或手指式电子血压计。
(2)袖带的大小适合患者的上臂围,至少覆盖上臂的2/3.
(3)被测量者测量前30分钟内应避免剧烈运动、进食、喝含咖啡的饮料、吸烟、服用影响血压的药物;精神放松、排空膀胱;至少安静休息5分钟。
(4)被测量者应坐于有靠背的坐椅上,裸露右上臂,上臂及血压计零刻度与心脏处同一水平。老年人、糖尿病患者及出现体位性低血压情况者,应加测站立位血压。
(5)将袖带紧贴缚在被测者上臂,袖带下缘应在肘弯上2.5cm,用水银柱式血压计时将听诊器胸件置于肘窝肱动脉搏动明显处,应放在袖带外面。
(6)在放气过程中仔细听取柯氏音,观察柯氏音第I时相(第I音)和第V时相(消失音)。收缩压读数取柯氏音第I音,舒张压读数取柯氏音第V音。12岁以下儿童、妊娠妇女、严重贫血、甲状腺功能亢进、主动脉瓣关闭不全及柯氏音不消失者,以柯氏音第Ⅳ音(变音)作为舒张压读数。
(7)确定血压读数:所有读数均应以水银柱凸面的顶端为准;读数应取偶数;电子血压计以显示血压数据为准。
(8)应间隔1~2分钟重复测量,取两次读数平均值记录。如果收缩压或舒张压的两次读数相差5mmHg以上应再次测量,以3次读数平均值作为测量结果。
例如以下习题:关于血压测量的描述正确的是:
A.测量血压前30分钟禁止吸烟、至少安静休息15分钟以上,才能开始测量血压
B.将袖带紧贴缚在被测者上臂,袖带下缘应在肘弯上2.5cm
C.使用大小合适的袖带,袖带内气囊至少应包裹85%上臂
D.若疑有外周血管病,首次就诊时只需测量右臂血压
此题正确答案为B。诊室血压测量方法:①选择符合标准的水银柱式血压计或符合国际标准及中国高血压联盟认证的电子血压计进行测量;②袖带大小适合患者上臂臂围,至少覆盖上臂围的2/3(80%)(C错);③被测者测量前半小时内避免剧烈运动、进食、喝含咖啡因的饮料、喝茶、吸烟、服用影响血压的药物;保持精神放松、排空膀胱;至少安静休息5分钟(A错);④被测量者应坐于有靠背的坐椅上,裸露右上臂,上臂、血压计、心脏应处同一水平;⑤袖带紧贴缚在被测者上臂,袖带下缘应在肘弯上2.5cm(约两横指)(B对),听诊器胸件置于肘窝肱动脉搏动明显处,放在袖带外面;⑥测量时快速充气,缓慢放气,在放气过程中仔细听柯氏音,收缩压读数取柯氏音第I音,舒张压读数取柯氏第V音(消失音);⑦确定血压读数:所有读数以水银柱凸面的顶端为准,读数取偶数,电子血压计以显示压数据为准;⑧间隔1~2分钟重复测量,取两次读数平均值记录。如收缩压或舒张压的两次读数相差5mmHg上应再次测量。以三次读数平均值作为测量结果。若疑有外周血管病,首次就诊时应测双臂血压(D错)。故此题选择B选项。
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