各位临床执业医师资格考试考生,今天你做题了吗?的秘诀在于坚持不懈的努力!中公医考网给大家推出每日一练!精选10道临床资格考试模拟题,帮助大家查漏补缺!
1、女,36岁,发热、面色苍白伴牙龈出血一周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L,白细胞2.0×109/L,血小板50×109/L,血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。
患者出血的首要原因是
A、异常早幼粒细胞浸润血管壁
B、血小板减少
C、血小板减少伴功能异常
D、凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X缺乏
E、DIC
2、女,36岁,发热、面色苍白伴牙龈出血一周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L,白细胞2.0×109/L,血小板50×109/L,血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。
首选的治疗方案应为
A、小剂量阿糖胞苷
B、柔红霉素加阿糖胞苷
C、DA方案+小剂量肝素
D、高三尖杉酯碱加阿糖胞苷
E、全反式维甲酸+肝素
3、女,36岁,发热、面色苍白伴牙龈出血一周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L,白细胞2.0×109/L,血小板50×109/L,血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。
获得完全缓解后的治疗策略是
A、化疗与全反式维甲酸交替治疗
B、单用全反式维甲酸维持治疗
C、定期联合化疗
D、中剂量阿糖胞苷强化治疗
E、停药,定期随诊
4、男,20岁,苍白、乏力一周。淋巴结及脾大,白细胞计数32.0×109/L,骨髓中原始细胞占83%,过氧化物酶染色阴性。
较可能的诊断是
A、急性早幼粒细胞白血病
B、急性粒细胞白血病
C、急性红白血病
D、急性单核细胞白血病
E、急性淋巴细胞白血病
5、男,20岁,苍白、乏力一周。淋巴结及脾大,白细胞计数32.0×109/L,骨髓中原始细胞占83%,过氧化物酶染色阴性。
较适宜的化疗方案是
A、DA方案
B、HA方案
C、OAP方案
D、VDP方案
E、CHOP方案
6、男,20岁,苍白、乏力一周。淋巴结及脾大,白细胞计数32.0×109/L,骨髓中原始细胞占83%,过氧化物酶染色阴性。
如果出现头痛,时有呕吐,脑脊液压力增高,脑脊液可见少量幼稚细胞,应加用的治疗是
A、脾切除术
B、输血小板悬液
C、控制感染
D、白细胞去除术
E、鞘内注射甲氨蝶呤
7、男,27岁。发热、头晕、视物模糊1周。血常规示Hb69g/L,WBC15×109/L,分类中可见原始细胞
本患者骨髓涂片中早幼粒细胞占0.60,应诊断为哪型急性非淋巴细胞白血病
A、M1型
B、M2型
C、M3型
D、M4型
E、M5型
8、男,36岁,5天前发热、咽疼,应用抗生素治疗无效。颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血,扁桃体Ⅱ°肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6×10^9/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34×10^9/L。
体检中应特别注意的体征是
A、睑结膜苍白
B、胸骨压痛
C、浅表淋巴结肿大
D、皮肤出血点
E、心脏杂音
9、男,36岁,5天前发热、咽疼,应用抗生素治疗无效。颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血,扁桃体Ⅱ°肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6×10^9/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34×10^9/L。
较可能的诊断是
A、特发性血小板减少性紫癜
B、缺铁性贫血
C、再生障碍性贫血
D、溶血性贫血
E、急性白血病
10、男,36岁,5天前发热、咽疼,应用抗生素治疗无效。颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血,扁桃体Ⅱ°肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6×10^9/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34×10^9/L。
为明确诊断应做的检查是
A、血小板抗体
B、血清铁蛋白
C、骨髓扫描
D、巴结活检
E、骨髓涂片细胞学检查
参考答案 请见第二页
上一篇: 临床执业医师考试每日一练7月26日