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71.患者,女,25岁,贫血1年。血红蛋白80g/L,红细胞3×10^12/L,网织红细胞0.5%,白细胞、血小板正常。经用铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞3.6%。较可能的诊断
A. 铁粒幼红细胞性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 巨幼红细胞性贫血
D. 溶血性贫血
E. 以上都不是
答案:B
72.患者,女,23岁。高热、衰竭伴腹胀10天。肝肋下5cm,质中,轻压痛,脾肋下8cm。血红蛋白85g/L,白细胞2.4×10^9/L,血小板80×10^9/L。骨髓中可见多形异常组织细胞及多核巨组织细胞,占16%,有吞噬血细胞的组织细胞。NAP降低,血清AFP(-),肥达反应(-)。本例较可能诊断
A. 粒细胞缺乏症
B. 急性白血病
C. 骨髓转移癌
D. 反应性组织细胞增多症
E. 恶性组织细胞病
答案:E
73. 患者,女,23岁,乏力、皮下瘀血半个月,外周血WBC 66×10^9/L,并可见大量幼稚细胞。下列检查结果中有助于诊断急性粒细胞白血病的是
A. PAS染色阳性中公|医考|网编辑整理
B. NSE阳性,可被NaF抑制
C. 铁染色阴性
D. POX及苏丹黑染色阳性
E. 中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率增加
答案:D;急性粒细胞的白血病的白血细胞显示POX及苏丹黑染色阳性。而其余均无帮助,PAS阳性见于淋白血病,NSE阳性,可被NaF抑制见于急性单核细胞白血病。
74. 患者,女,22岁,轻度贫血10年,血红蛋白100g/L,红细胞3.2×10^12/L,白细胞计数及分类正常,周围血中有较多靶型红细胞,较可能的诊断是
A. 遗传性球形红细胞增多症
B. 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 地中海贫血
E. 阵发性睡眠性血红蛋白尿