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31.HTLV-I与成人哪种淋巴瘤相关
A.小淋巴细胞型
B.弥漫性大细胞型
C.淋巴母细胞型
D.成人T细胞淋巴瘤
E.Burkitt淋巴瘤
答案:D;HTLV-I是人类T淋巴细胞病毒I型,可引起成人T细胞淋巴瘤,而与其余4种淋巴瘤均无关。
32.一产妇患胎盘早剥,阴道流血不止,2天内共输血2000ml,止血效果不佳,皮肤黏膜有广泛出血点,柏油样大便,尿镜检可见少量红细胞,出血不止的原因可能是
A.急性ITP
B.肝功能受损致凝血功能障碍
C.并发急性再障
D.并发DIC
E.输血过多致稀释性血小板减少
答案:D;该例产妇出血不止的原因可能是DIC,因为有胎盘早剥,这是引起DIC的常见原因,而且有全身多部位出血,除阴道流血不止外,还有便血、尿血和皮肤黏膜的广泛出血,这些都支持DIC。
33.女性,26岁,反复双下肢皮肤紫癜,月经增多1年。脾肋下刚触及。病前无服药史。WBC9.6×109/L,Hb101g/L,PLT24×109/L。骨髓增生活跃,巨核细胞75个,ESR、尿常规、肝肾功能正常,较可能的诊断是
A.慢性再障
B.ITP
C.TTP
D.SLE
E.过敏性紫癜
答案:B;该题是个病例串题,年轻女性患者,有出血倾向,脾脏稍大,无原因血小板减少,而骨髓巨核细胞增多,较可能的诊断是ITP。
34.
男性,55岁,4个月来乏力、头晕,血红蛋白80g/L,平均红细胞体积59fl,平均红细胞血红蛋白浓度28%,网织红细胞计数4%,血清铁450μg/L,总铁结合力4800ng/L。既往体健;诊断较可能是
A.自身免疫性溶血性贫血