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2021年乡村医生考试试题|妇科系统A3/A4型题(1)

来源:中公医考网 时间:2021-11-30 10:38:04 浏览次数:

第八章  妇科系统

A3/A4型题

(1~2题共用题干)

女性,26岁,已婚,放环3年,停经52天,少量阴道出血4天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,血压88/46mmHg,右下腹压痛,反跳痛明显,但肌紧张不明显。妇科检查:后穹窿饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈飘浮感,双附件触诊不满意。

1.该患者最可能的诊断为:

A.异位妊娠 B.流产

C.胎盘早剥 D.前置胎盘

E.急性阑尾炎

2.为了确诊疾病,患者应进行下列哪项检查:

A.测量HCG B.宫颈粘液检查

C.基础体温测定 D.后穹窿穿刺

E.腹腔镜检查

查看答案
【参考答案】

1.【答案】A。解析:根据题意现停经52天,少量阴道出血4天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,血压78/46mmHg,表明患者已出现休克状态,异位妊娠的典型症状为停经后腹痛与阴道流血,而输卵管妊娠占异位妊娠95%左右。根据妇科检查:后穹窿饱满,宫颈举痛(+)可确定为异位妊娠。双附件触诊(+)表明为输卵管妊娠。故选A。

2.【答案】E。解析:血β-HCG测定是目前早期诊断异位妊娠的重要方法。该患者可能为异位妊娠,腹腔镜检查是异位妊娠诊断的金标准,并可在确诊的同时行镜下手术治疗。故选E。

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