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2021年乡村医生考试试题及答案完整版|血液、代谢、内分泌系统A2(1)

来源:中公医考网 时间:2021-11-09 15:43:36 浏览次数:

第四章 血液、代谢、内分泌系统

A2型题

1.男,38岁。胃溃疡病史2年,近期感觉干活无力,贫血貌。入院检查:血红蛋白70g/L,红细胞3.0×109/L,白细胞7.0×109/L,血小板200×109/L,最可能的诊断是:

A.缺铁性贫血 B.营养不良性贫血

C.铁粒幼细胞贫血 D.再生障碍性贫血

E.溶血性贫血

2.女,26岁。孕4个月,近日经常感觉疲乏倦怠,下眼睑苍白,入院查MCV70fl,MCH24.MCHC28%。诊断为缺铁性贫血,此时关于补铁的叙述不正确的是:

A.以口服补铁为主

B.血红蛋白恢复正常即可停药

C.服铁剂期间避免饮茶以免影响铁吸收

D.服用期间可以加用维生素C促进铁吸收

E.可适当吃些含铁丰富的动物肝脏

3.男,29岁。近日出现皮下散在出血点。检查:肝脾不大,血常规Hb120g/L,WBC4.0×109/L,Plt10×109/L,骨髓象检查:巨核细胞发育成熟障碍,最可能的诊断是:

A.特发性血小板减少性紫癜 B.粒细胞缺乏症

C.再生障碍性贫血 D.缺铁性贫血

E.过敏性紫癜

4.女,40岁。近2个月出现食欲亢进,但体重减轻。焦躁易怒,经常感觉心悸气促,考虑为甲亢,为了确诊应做以下哪种检查:

A.血TSH、FT3、FT4 B.131I摄取率

C.抗甲状腺抗体 D.基础代谢率测定

E.血TT3、TT4

查看答案
【参考答案】

1.【答案】A。解析:血红蛋白达到中度贫血标准。患者既往有胃溃疡病史,考虑是由于溃疡出血引起的慢性失血,故最有可能出现了缺铁性贫血。

2.【答案】B。解析:口服铁剂后先是网织红细胞增多,5~10天达高峰;血红蛋白2周后开始升高,2月左右恢复正常;但仍需服用铁剂4~6个月,待铁蛋白正常后停药。

3.【答案】A。解析:特发性血小板减少性紫癜患者常表现为皮肤瘀点、瘀斑,查体:肝脾不大,检查血小板明显减少,骨髓细胞学检查:骨髓巨核细胞发育成熟障碍,故患者最可能的诊断是特发性血小板减少性紫癜。

4.【答案】A。解析:血清TSH、FT3、FT4是诊断甲亢的主要指标,甲亢时TSH降低,FT3、FT4升高。

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