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2022年公卫医师试题考点|预防策略与措施

来源:中公医考网 时间:2022-09-22 15:48:16 浏览次数:

流行病学在公卫医师资格考试当中主要以A1型题的形式出现,同学们把握的重点主要是疾病预防。

疾病预防即预防疾病(或伤害)和残疾发生,阻止或延缓其发展的一系列活动。预防的主要目的是消灭或消除疾病(或伤害),或将疾病(或伤害)和残疾对生活质量的影响降到最低,如果这些难以实现,至少推迟疾病的发生,或延缓疾病和残疾的发展。如下:

 

别称

概念

措施

一级预防

病因预防

指在疾病(或伤害)尚未发生时针对病因或危险因素采取措施,降低有害暴露的水平,增强个体对抗有害暴露的能力,预防疾病(或伤害)的发生,或至少推迟疾病的发生。第一级预防应该是消灭或消除疾病(或伤害)的根本措施。

 

预防环境中的有害暴露(如对鲜牛奶采用巴氏灭菌法)、教育个体改变危险行为(如戒烟、限酒、合理膳食和增加体力活动)等。

二级预防

 

 

“三早”预防,即早发现、早诊断、早治疗

是在疾病早期,症状体征尚未表现出来或难以觉察,通过及早发现并诊断疾病,及时给予适当的治疗,有更大的机会实现治愈;或者如果疾病无法治愈,可以通过治疗阻止疾病发展到更严重的阶段或至少减缓发展进程,减少对更复杂的治疗措施的需要。

筛检、病例发现、定期体检

三级预防

 

临床期预防

第三级预防发生在疾病的症状体征明显表现出来之后。早期,通过适当的治疗缓解症状,预防疾病进一步恶化,预防急性事件的发生和复发,预防合并症和残疾的发生。到了疾病晚期,通过早期发现和管理合并症,对已经发生的残疾进行康复治疗,最大限度的恢复个体的机体功能和社会功能,提高生活质量,延长寿命。

 

治疗

例题:用巴氏涂片法对 18~65 岁有性生活的女性进行宫颈癌的筛检,从疾病的预防策略角度看,这属于:

A.第一级预防

B.第一级预防合并第二季预防

C.第三级预防

D.第二级预防

E.第二级预防合并第三级预防

【答案】D。解析:第二级预防是指在疾病的临床前期通过采取早期发现、早期诊断、 早期治疗的‘三早’预防措施,及时尽早控制疾病的发展和恶化,包括普查、筛查、定期健康检查、高危人群重点项目检查及设立专科门诊等(D 对)。第一级预防又称病因预防,是通过采取措施消除致病因素对机体危害的影响或提高机体的抵抗力来预防疾病的发生(AB 错)。第三级预防是对已患某些病者,采取及时的、有效的治疗措施,终止疾病的发展、防 止病情恶化、预防并发症和伤残(CE 错)。故本题答案选D。

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