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2022年公卫执业医师考点|糖尿病的饮食如何安排

来源:中公医考网 时间:2022-05-13 10:43:52 浏览次数:

营养与食品卫生学在公卫医师资格考试当中主要以A1型题的形式出现,同学们把握的重点主要有糖尿病的饮食控制原则。

糖尿病是一组以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢性疾病,由于机体胰岛素分泌缺陷和(或)胰岛素作用缺陷所引起。其危险因素有:遗传因素、肥胖、体力活动缺乏、生理因 素、社会环境因素、营养因素。

1.诊断标准:成人正常空腹血糖值为3.9~6.0mmol/L,餐后2小时血糖值<7.8mmol/L。

2.糖尿病可分为:Ⅰ型糖尿病,及胰岛素依赖型糖尿病、Ⅱ型糖尿病,及非胰岛素依赖型糖尿病和其他型糖尿病。糖尿病病人的饮食原则主要包括以下:

能量 合理控制总能量摄入是糖尿病营养治疗的首要原则。总能量应根据患者的标准体重、生理条件、劳动强度、工作性质而定
碳水化合物 供给量以占总能量的50%~60%为宜。在合理控制总能量的基础上,适当提高碳水化合物摄入量,有助于提高胰岛素的敏感性
脂肪 长期摄入高脂肪膳食可损害糖耐量,促进肥胖、高血脂和心血管病的发生。因而脂肪摄入量占总能量较合适的比例为20%~25%,最高不应超过30%
蛋白质 为维持肌肉的体积和能量消耗的需要,因此应保证蛋白质的摄入量,约占总能量的12%~20%
维生素和矿物质 调节维生素和矿物质的平衡,有利于纠正糖尿病患者代谢紊乱、防治并发症
  膳食纤维 水果、豆类、海带等食物中能吸水膨胀,吸附并延缓碳水化合物在消化道的吸收,使餐后血糖和胰岛素水平降低
饮酒 糖尿病患者应避免饮酒
饮食分配及餐次安排 根据血糖升高时间、用药时间和病情是否稳定等情况,并结合患者的饮食习惯合理分配餐次,至少一日3餐

例题:糖尿病患者的膳食中可适当增加摄入的营养物质是:

A.淀粉

B.蔗糖

C.膳食纤维

D.脂肪

E.动物油

【答案】C。解析:膳食纤维有降低空腹血糖和延缓碳水化合物吸收、降低餐后血糖及改善葡萄糖耐量的作用,是降低二型糖尿病高危因素的重要膳食成分。

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