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2020中医执业助理医师实践技能备考之急性心梗

来源:中公医考网 时间:2020-05-14 17:13:19 浏览次数: 分享到:

中医执业助理医师实践技能考试确定推迟了一个月,为了帮助各位考生,中公医考网小编为大家搜集整理以下内容。

急性心梗中医病名胸痹、进一步发展为真心痛。作为现在社会一个常见疾病,不仅事发突然,而且危险性较高。所以对于我们医疗人员来说,尽早的发现,并且能够在病发时快速的急救病人尤为重要。我们的实践技能就需我们能够辨别出这个疾病。我们一起看一下。

1.症状

胸骨后疼痛,痛如濒死感,持续时间长,硝酸甘油含服不缓解。

2.体征

心脏浊音界轻至中度增大,心尖区第一心音减弱,血压早期可增高,随后均降低。

3.辅助检查

(1)心电图:ST段抬高反映心肌损伤,病理性Q波反映心肌梗死,T波倒置反映心肌缺血。

(2)常见酶与蛋白:乳酸脱氢酶(LDH)的升高,可考虑为急性心肌梗死的病证。

(3)风湿三项:红细胞沉降率(ESR)的值升高也是判断心肌梗死的一个指标。

以上这些都是一些辨别急性心梗的方法,但是我们不能只看其中一项来判断一个疾病,要整体的去辨别,多种表现共同鉴别,才能最终得到结果。做好一个同心绞痛的鉴别,避免出现错误。最后我们在这里做了一个总结,将各自症状、疼痛时间和服药后的效果进行了一个规整总结方便速记。

【中公速记:心绞痛:胸骨后闷痛+持续时间短+硝酸甘油缓解】

【中公速记:心肌梗死:胸骨后濒死感疼痛+持续时间长+硝酸甘油不缓解】


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实践技能三部曲

1、第 一站 案例分析讲解及习题演练

2、第 二站 中医部分(艾灸、拔罐)

3、第三站 西医部分(腋窝淋巴结触诊、胸腔穿刺术、伤口换药)

综合笔试三部曲

4、中医基础部分(5科)

5、中医临床部分

6、西医人文部分

笔试模考及讲解

7、模考讲解

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