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中医确有专长考试指导之哮病的病因病机

来源:中公医考网 时间:2019-08-16 10:06:00 浏览次数: 分享到:

中医有专长考核部分省份已经开始并结束了考核,而有些省份的中医师承及确有专长考核还未能开始(各个省份的考核时间可以点击下方链接进行查看)。为了各位备考中医医术确有专长考核的考生,中公医考网小编为大家搜集整理相关知识考点,为各位考生巩固知识点,今天带来2019年中医医术确有专长考点知识点,大家一起往下看吧!

2019年全国各个地区中医医术确有专长医师资格考核公告汇总

哮病的病因病机

哮病

哮病的病因病机:哮病的发生,为宿痰内伏于肺,每因外感、饮食、情志、劳倦等诱因而引触,以致痰阻气道,肺失肃降,肺气上逆,痰气搏击而发出痰鸣气喘声。

哮病发作期辨证论治:

1.冷哮

主症:喉中哮鸣有声,呼吸急促,喘憋气逆,胸膈满闷如塞,咳不甚,痰少咯吐不爽,色白而多泡沫,口不渴或渴喜热饮,形寒怕冷,天冷或受寒易发,面色青晦,舌苔白滑,脉弦紧或浮紧。

治法:宣肺散寒,化痰平喘。

代表方剂:射干麻黄汤或小青龙汤加减。

2.热哮

主症:喉中痰鸣如吼,喘而气粗息涌,胸高胁胀,咳呛阵作,咯痰色黄或白,黏浊稠厚,排吐不利,口苦,口渴喜饮,汗出,面赤,或有身热,甚至有好发于夏季者,舌苔黄腻,质红,脉滑数或弦滑。

治法:清热宣肺,化痰定喘。

代表方剂:定喘汤或越婢加半夏汤加减。

3.寒包热哮证

主症:喉中哮鸣有声,胸膈烦闷,呼吸急促,喘咳气逆,咯痰不爽,痰黏色黄,或黄白相兼,烦躁,发热,恶寒,无汗,身痛,口干欲饮,大便偏干,舌苔白腻黄,舌尖边红,脉弦紧。

治法;解表散寒,清化痰热。

代表方剂:小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减。

4.风痰哮证

主症:喉中痰涎壅盛,声如拽锯,或鸣声如吹哨笛,喘急胸满,但坐不得卧,咯痰黏腻难出,或为白色泡沫痰液,无明显寒热倾向,面色青暗,起病多急,常倏忽来去,发前自觉鼻、咽、眼、耳发痒,喷嚏,鼻塞,流涕,胸部憋塞,随之迅即发作,舌苔厚浊,脉滑实。

治法:祛风涤痰,降气平喘。

代表方剂:三子养亲汤加减。

5.虚哮

主症:喉中哮鸣如鼾,声低,气短息促,动则喘甚,发作频繁,甚则持续喘哮,口唇、爪甲青紫,咯痰无力,痰涎清稀或质黏起沫,面色苍白或颧红唇紫,口不渴或咽干口渴,形寒肢冷或烦热,舌质淡或偏红,或紫暗,脉沉细或细数。

治法:补肺纳肾,降气化痰。

代表方剂:平喘固本汤加减。

哮病缓解期的辨证论治:

1.肺脾气虚证

主症:气短声低,喉中时有轻度哮鸣,痰多质稀、色白,自汗,恶风,易感受外邪,倦怠无力,食少便溏,舌质淡,苔白,脉细弱。

治法:健脾益气,补土生金。

代表方剂:六君子汤加减。

2.肺肾两虚证

主症:短气息促,动则尤甚,吸气不利,痰质略黏起沫,脑转耳鸣,腰酸腿软,心慌,不耐劳累。或五心烦热,颧红,口干,舌质红少苔,脉细数;或畏寒肢冷,面色苍白,舌苔淡白,质胖,脉沉细。

治法:补肺益肾。

代表方剂:生脉地黄汤合金水六君煎加减。

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