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2020年中西医实践技能考试体格检查常考题汇总

来源:中公医考网 时间:2020-05-14 17:33:34 浏览次数: 分享到:

在中西医执业医师考试中,中西医实践技能考试体格检查是考查的重点,更是考查的难点,中公医考的医疗专家讲师为大家进行了汇总,希望能帮助大家更好的掌握。

一、常考题目汇总

1.体温的测量-腋测法。

2.测量血压。

3.浅表淋巴结的检查。

4.腋窝淋巴结检查。

5.眼的结膜检查。

6.瞳孔对光反射检查。

7.鼻旁窦的检查。

8.甲状腺峡部触诊。

9.甲状腺侧叶触诊。

10.语音震颤检查。

11.胸膜摩擦感检查。

12.肺下界叩诊。

13.语音共振检查。

14.心脏触诊。

15.心脏听诊。

16.双手肝脏触诊。

17.双手脾脏触诊。

18.液波震颤。

19.墨菲征检查。

20.移动性浊音检查。

二、答题步骤

1.和考官沟通:例如,考官你好,我是1号考生,我抽到的题目是体温测量的操作。

2.和患者的沟通:例如,患者你好,我是你的管床医生,下面我要为你测量体温,不要紧张,有不舒服的及时沟通。

3.准备医用器械。

4.体位:患者及医生位置关系。

5.消毒:器械,施术部位,医生双手等进行消毒。

6.人文关怀:搓手、关心、整理衣物等。

7.进行操作。

8.结果汇报考官。

三、血压测量题目讲解演示

首先考官你好,我是1号考生,我抽到的题目是测量血压。

第一步,就是患者的体位问题,作为医生给自己的患者量血压,为方便让大家记忆,以及考场中存在真人模特考试操作形式,我们练习时,默认患者取座位,接下来这句话是重点,让患者安静休息至少5分钟,这句话口述即可,考场中不要真的让患者休息5分钟。

第二步,在患者休息的同时,医生要准备和检查听诊器和血压计是否完好,听诊器的连接是否完好无损,然后打开血压计,看水银柱处,检查血压计水银柱是否处于“0”,再检查袖带是否漏气。前俩个步骤大家有没有不懂的地方,如果有及时提问,没有的话向下操作第三步,

第三步主要是患者的肢体摆放问题,嘱患者讲右臂置于桌子上,重点是要记得“三点一线”,即肘部肱动脉搏动、心脏和血压计水银柱“0”刻度同一水平。

摆放好了之后,接下来第四步医生要与患者接触了,此刻我们要怎样做来体现人文关怀?“搓热双手”,很好,医生搓热双手,帮患者挽起袖子,然后触摸的点是哪里?这是一个重点操作动作,很好,触摸患者肱动脉搏动,绑扎袖带,那这里又有一个重要考点,就是气袖中央对准哪里?“肱动脉最强点”,很好,找准位置后,就要扎紧,这个动作正确的操作是袖带下缘距离肘横纹2~3厘米,袖带松紧度以能伸进1指为宜。绑袖带的过程和重点有没有不会操作或者不懂的地方。

没有接下来第五步,要把听诊器放进去,之前要体现人文关怀,首先用手捂热听诊器体件,置于肱动脉搏动最强处,以一手轻抚听诊器体件,这个步骤有两个重点,一是人文关怀,二是体件位置。

接下来第六步,打开血压计,另一手关紧阀门,充气,边充气,边听诊,待肱动脉搏动音消失,再将水银柱升高20~30mmHg,这个数字是重点,大家特殊标记。

第七步是听声音,首先打开阀门,以2~3mmHg/s的速度,缓慢、均匀放气,这个时候你要看水银柱,那看的角度是多少,大家知道吗?很好,是平视水银柱,这个点要注意,听到第一声肱动脉搏动音时,所示的压力值是收缩压。

第八步,继续放气,当肱动脉搏动音消失时所示的压力值是舒张压,然后快速放气,帮患者取下袖带,并帮患者整理好衣物,这个点同样体现了人文关怀。

第九步,用同样的方法检查对侧,并取平均值。

第十步,要整理器械,这里有一个重点,就是整理血压计时,要将血压计向右倾斜45º关闭血压计,记录测量值。

最后一步,报告考官患者血压,那血压正常值范围是:收缩压90~139mmHg,舒张压60~89mmHg,报告数值在此区间即可;报告考官,患者的收缩压是120mmHg,舒张压是80mmHg,属于正常范围。

以上便是全部内容,各位考生要努力备考哦,加油!


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具体内容如下:

实践技能三部曲

1、第 一站 案例分析讲解及习题演练

2、第 二站 中医部分(艾灸、拔罐)

3、第三站 西医部分(腋窝淋巴结触诊、胸腔穿刺术、伤口换药)

综合笔试三部曲

4、中医基础部分(5科)

5、中西医临床部分

6、西医人文部分

笔试模考及讲解

7、模考讲解

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