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2019年初级护师考前模拟试题(一),外科护理学

来源:中公医考网 时间:2019-05-08 14:36:10 浏览次数:

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外科感染病人的护理

一、A1

1、软组织化脓感染中有接触性传染的是

A、疖

B、痈

C、丹毒

D、蜂窝组织炎

E、急性淋巴结炎

2、女性,12岁,由背痈引起脓血症,血细菌培养,取血应在

A、出现新转移脓肿时

B、用过抗生素后

C、退热后

D、寒战高热时

E、任何时间

3、脓毒症做血的细菌培养最佳取血时间是

A、用过抗生素后

B、无寒战高热时

C、出现新的转移脓肿时

D、在无新的转移脓肿时

E、寒战高热时

4、厌氧菌感染伤口换药,选用

A、5%氯化钠

B、等渗盐水

C、1:1000新洁尔灭

D、优琐溶液

E、3%过氧化氢

5、颈部急性蜂窝组织炎的最大危险是

A、吞咽困难

B、继发颅内感染

C、窒息

D、败血症

E、脓血症

6、痈的临床表现特点是

A、发热不重

B、好发于毛囊丰富的部位

C、致病菌为溶血性链球菌

D、病变区有多个脓点

E、全身疼痛

7、女性,43岁,左足及小腿外侧大片皮肤鲜红,界线清楚,烧灼样疼痛,全身寒战,高热,初步考虑是

A、急性蜂窝组织炎

B、疖

C、痈

D、气性坏疽

E、丹毒

8、关于非特异性感染病人的健康教育,错误的是

A、保持皮肤清洁

B、防止皮肤损伤

C、处理原发病

D、治疗相关的全身性疾病

E、经常应用抗生素预防感染

答案及解析:

1、【正确答案】 C

【答案解析】 丹毒有接触性传染,因此对患有丹毒的病人应采取床边隔离。

2、【正确答案】 D

【答案解析】 当机体感染的病菌人血时,病人可有寒战高热等表现,此时应作血液细菌或真菌培养,常为阳性。

3、【正确答案】 E

【答案解析】 给脓毒症病人取血做细菌培养时,取血时间最好在病人未使用抗生素而发生寒战高热时,可提高血细菌培养的阳性率。

4、【正确答案】 E

【答案解析】 厌氧菌感染应彻底清除坏死组织和异物,用3%过氧化氢溶液冲洗,敞开伤口,充分引流。

5、【正确答案】 C

【答案解析】 口底、颌下、颈部等处的急性蜂窝织炎,可发生喉头水肿而压迫气管。引起呼吸困难甚至警息。炎症亦可蔓延至纵隔影响心、肺功能预后较差。

6、【正确答案】 D

【答案解析】 痈是多个相邻毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染,或由多个疖融合而成。致病菌以金黄色葡萄球菌为主,常发生在皮肤较厚的颈部和背部。痈呈一片稍隆起的紫红色浸润区,表面有多个凸出点或脓点。若痈向周围和深部组织发展,病人多伴有全身症状,包括寒战、高热、食欲不佳和全身不适,周围血白细胞计数及中性粒细胞比例增加,严重者可致脓毒血症或全身性化脓性感染而危及生命。

7、【正确答案】 E

【答案解析】 丹毒起病急、进展快,先有畏寒、发热、头痛、恶心、呕吐等全身症状,高热可达39~40℃,继之局部出现片状红疹,颜色鲜红,中央较淡、边界清楚并略隆起。手指轻压发红区颜色变白,松手后红色很快恢复,当红肿向周围蔓延时,中央红色消退、脱屑,颜色转为棕黄;红肿区有时可发生水疱,局部有烧灼样痛。常伴有周围淋巴结肿大、疼痛。感染加重可导致全身脓毒血症。根据本病例的发病特点,初步考虑是发生了丹毒。

8、【正确答案】 E

【答案解析】 为了预防非特异性感染,应告诉病人保持皮肤清洁,减少细菌污染;防止皮肤损伤,不给细菌侵入机体的途径;处理原发病;治疗相关的全身性疾病等。但若经常应用抗生素则可促使细菌产生耐药性,一旦发生感染,则抗生素的治疗效果会受到影响。

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