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初级护师基础护理学第六章第二节

来源:中公医考网 时间:2019-07-08 11:17:32 浏览次数: 分享到:

正在备考2020年护师考试的考生们,中公医考网小编从今天开始给大家整理有关基础护理学知识点,希望大家能跟着小编的节奏一步一个脚印地备考,只有基础学好了才能在以后的做题当中游刃有余哦!

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第六章 沟 通

第二节 护士与病人的沟通

一、沟通的概念

沟通是信息遵循一系列共同的规则相互传递的过程。沟通是形成人际关系的手段。

二、沟通的基本要素

沟通的过程包括沟通的背景或情景、信息发出者、信息、信息传递途径、信息接受者和反馈等6个基本要素。

三、沟通的基本层次

1.一般性沟通 又称陈词滥调式的沟通,是沟通双方参与的程度最差,彼此分享真实感觉最少的沟通。双方往往只是表达一些表面式的社交性话题,如“今天天气不错”、“您好吗”等。在护患关系建立的初期,可使用一般性沟通帮助建立信任关系,并有助于鼓励病人表达出有意义的信息。但如一直维持在这一层次,将无法建立治疗性人际关系。

2.事务性沟通 是一种不掺加个人意见、判断,不涉及人与人之间关系的一种客观性沟通。如“我曾做过剖宫产手术”、“我今年50岁”等。这一层次的沟通对护士了解病人的情况非常重要,护士不应阻止病人以此种方式进行沟通,以促使其表达更多的信息。

3.分享性沟通 这一层次的沟通比陈述事实的沟通高一层次。病人对护士表达自己的想法,表示护患之间已建立起信任感,如病人向护士表达其对治疗的要求等。此时,护士应注意理解病人,不要随意反对病人。

4.情感性沟通 在沟通双方相互信任的基础上才会发生。

5.共鸣性沟通 这是沟通的最高层次,指沟通双方对语言和非语言性行为的理解一致,达到分享彼此感觉的最高境界。如护士和病人不用说话,就可了解对方的感觉和想表达的意思。

四、沟通的基本类型

(一)语言性沟通

是指沟通者通过语言或文字的形式与接受者进行信息的传递与交流。护士在为病人采集病史、进行健康教育和实施护理措施时都必须进行语言性沟通。

(二)非语言性沟通

是指不使用语言或文字进行的沟通,而是通过躯体姿势和运动、面部表情、空间、声音和触觉等来进行信息的沟通。非语言性沟通可伴随着语言性沟通而产生,主要目的是表达情绪和情感、调节互动、验证语言信息、维护自我形象和表示人际关系的状态。非语言性沟通具有情景性、整体性和可信性的特点。非语言性沟通形式主要包括:

1.体语 指通过人体运动表达的信息,如仪表、面部表情、眼神、姿态、手势、触摸等。

2.空间效应 指沟通双方对他们沟通中的空间和距离的理解与运用。个体沟通时的空间与距离会影响个体的自我暴露程度与舒适感。人际交往中的距离主要分为4种:

(1)亲密区:指沟通双方距离小于50cm,当护士在进行查体、治疗、安慰、爱抚时,与患者之间的距离。

(2)个人区:指沟通双方距离在50~100cm之间,人们与亲友交谈、护士与病人进行交谈时主要使用此区距离。

(3)社会区:指沟通双方距离在1.1~4m之间,在工作单位和社会活动时常用,如护士同事一起工作时或护士通知病人吃饭等。

(4)公众区:指沟通双方距离在4m以上,一般用于正式公开讲话中,如上课、开会等。

3.反应时间 反应时间的长短可反映对沟通的关注程度,及时的反应可鼓励沟通的进行。

4.类语言 指伴随语言产生的声音,包括音质、音量、音调、语速、节奏等。这些可影响人们对沟通的注意力,同时可表达沟通者的情绪和情感。

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