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2019乡村助理医师实践技能第一站【病史采集】发热1

来源:中公医考网 时间:2019-05-15 17:49:05 浏览次数: 分享到:

乡村全科助理医师资格考试第一站考点有哪些?2019年乡村全科助理医师实践技能考试由之前的三站式改为五站,以下是中公医考网的小编为大家整理的第一站病史采集——第一节【发热】例题1的重要考查知识点,希望对各位考生有所帮助!

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第一章  病史采集

第一节  发热1

【例题】

1.简要病史

患儿,男性,2岁。发热1天,惊厥1次,急诊入院。

2.要求

请围绕以上简要病史,将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。

【答案】

问诊内容要点

一、现病史

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因:有无接触其他发热患者,有无外伤。

(2)发热:程度,体温升高及变化情况,有无寒战。

(3)惊厥:发作时有无意识障碍、大小便失禁、口周发青,肢体抽动部位和抽动次数、持续时间。

(4)发热与惊厥:发热多久后出现惊厥,当时体温度数,发作后精神意识状态。

(5)伴随症状:有无寒战、单纯疱疹,有无头痛、呕吐、昏迷。

2.诊疗经过

(1)检查情况:是否到医院就诊过,做过哪些检査(血常规、脑脊液),具体检查项目及结果是什么?

(2)治疗情况:是否接受过治疗,具体药物和治疗方法有哪些,治疗效果如何?

3.一般情况

近期饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。

二、其他相关病史

出生时有无窒息,生长发育情况,喂养情况;有无药物过敏史,预防接种史;与该病有关的其他病史(既往有无发热惊厥史,有无发热惊厥家族史等)。

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