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2019年临床助理医师考试每日一练及答案解析(02.02)

来源:中公医考网 时间:2019-02-02 11:55:00 浏览次数:

2019年临床助理医师每日一练栏目导航>>>

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1、患者女,55岁。因幽门梗阻,胃次全切除术后第4天,术后排气2次,但腹胀逐渐加重,恶心,无呕吐,腹胀明显,无压痛,无反跳痛,肠鸣音弱,心电图示T波降低。为了证实诊断应作()

A.腹部B超

B.腹部穿刺

C.测定血钾

D.胃肠造影

E.PET

【答案】:C

【解析】:为证实是否为低钾血症,即应选择测定血钾来确认。故选C。

2、患者女,35岁。确诊系统性红斑狼疮,用泼尼松50mg/d治疗1个月病情稳定,随后激素逐渐减量,至泼尼松25mg/d时出现发热,体温38.4℃。对鉴别发热原因意义不大的检查是()

A.血沉

B.血常规

C.抗双链DNA抗体

D.补体

E.血培养

【答案】:E

【解析】:①系统性红斑狼疮患者出现发热,可能为疾病活动期,可表现为血沉增高、血小板减少、溶血性贫血、抗双链DNA抗体滴度增高、补体C3下降,故检查A、B、C、D项,有助于发热原因的鉴别。②系统性红斑狼疮是自身免疫性疾病,不是细菌感染所致,故血细菌培养对鉴别发热原因意义不大。血培养主要用于诊断亚急性感染性心内膜炎。答案为E。

3、下列最突出的临床表现是晨僵的是()

A.骨性关节炎

B.痛风

C.银屑病关节炎

D.类风湿关节炎

E.风湿性关节炎

【答案】:D

【解析】:晨僵指关节部位的发紧和僵硬感,这种感觉在清晨明显,活动关节后改善。见于多种关节炎,在类风湿关节炎最为突出,是类风湿关节炎的诊断标准之一。因此选D。

4、在控制饮食和运动基础上首选的降血糖药物是()

A.二甲双胍

B.阿卡波糖

C.那格列奈

D.吡格列酮

E.格列美脲

【答案】:A

【解析】:盐酸二甲双胍是首选一线降糖药,本类药物不刺激胰岛β细胞,对正常人几乎无作用,而对2型糖尿病人降血糖作用明显。它不影响胰岛素分泌,主要通过促进外周组织摄取葡萄糖、抑制葡萄糖异生、降低肝糖原输出、延迟葡萄糖在肠道吸收,由此达到降低血糖的作用。

5、单纯性甲状腺肿最常见的病因是()

A.缺碘

B.桥本甲状腺炎后

C.碘过多

D.药物性甲状腺功能减退

E.先天性缺陷

【答案】:A

【解析】:缺碘是引起单纯性甲状腺肿的主要病因。可分为三类:①甲状腺素原料(碘)缺乏;②体内甲状腺素需要量增高;③甲状腺素合成和分泌的障碍。故选A。

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2019年临床助理医师每日一练

图片来源于网络

标签: 2019年临床助理医师考试每日一练及答案解析

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