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2019年临床医师心血管系统模拟题—套卷十二

来源:中公医考网 时间:2019-09-11 16:55:19 浏览次数: 分享到:

 临床医师一试结束,但是觉得一试通过困难的同学们千万不能松懈哦。中公医考网的小编提醒大家2020年备考的同学们也要开始加油了呀,属于你们的一年战役已经正式打响啦。

第十二单元 下肢静脉疾病

一、A1型题

1、下肢静脉血栓形成手术治疗描述错误的是

A、常用于髂-股静脉血栓形成而病期不超过96小时者

B、对于病情继续加重,或已出现股青肿征象者,即使病情较长,也应采用手术取栓力求挽救肢体

C、手术方法主要是采用Fogarty导管取栓术

D、是否手术治疗应根据病变类型和实际病期而定

E、术后辅用抗凝、祛聚疗法2个月,防止再发

2、某患者下肢静脉血栓形成,要求保守治疗,医生决定行非手术治疗,以下非手术治疗描述不正确的是

A、卧床休息,抬高患者,适当使用利尿剂,以减轻肢体肿胀

B、溶栓

C、抗凝

D、不超过96小时的患者,可给予溶栓治疗

E、使用祛聚药物能扩充血容量、稀释血液、降低粘稠度

3、下肢静脉血栓形成非手术治疗描述错误的是

A、卧床休息,抬高患者,适当使用利尿剂,以减轻肢体肿胀

B、溶栓

C、抗凝

D、可长期使用肝素治疗

E、使用祛聚药物能扩充血容量、稀释血液、降低粘稠度

4、有关下肢深静脉血栓形成描述错误的是

A、青少年多见

B、多见于产后、盆腔术后、外伤、晚期癌肿、昏迷或长期卧床的患者

C、起病较急,患肢肿胀发硬、疼痛,活动后加重,常伴有发热、脉速

D、血栓部位压痛,沿血管可扪及索状物,血栓远侧肢体或全肢体肿胀,皮肤呈青紫色,皮温降低,足背、胫后动脉搏动减弱或消失

E、放射性纤维蛋白原试验、多普勒超声及静脉血流图检查,有助于诊断。静脉造影可确定诊断

5、诊断下肢深静脉血栓形成辅助检查不包括

A、血管无损伤性检查法

B、尿素酶检查

C、上行性静脉造影

D、造影X线片

E、D二聚体(D-dimer)检查

6、下肢深静脉血栓形成体检时体征描述错误的是

A、患肢肿胀的发展程度,须依据每天用卷带尺精确的测量,并与健侧下肢对照粗细才可靠,单纯依靠肉眼观察是不可靠的

B、压痛静脉血栓部位常有压痛

C、Homans征将足向背侧急剧弯曲时,可引起小腿肌肉深部疼痛

D、眼球轻微下陷、瞳孔缩小,但对光反应正常、上睑下垂、同侧面部少汗

E、浅静脉曲张深静脉阻塞可引起浅静脉压升高,发病1、2周后可见浅静脉曲张

7、有关单纯性下肢静脉曲张的手术治疗错误的是

A、手术治疗是根本的治疗方法

B、凡有症状且无禁忌证者都应手术治疗

C、手术包括:大隐或小隐静脉高位结扎及主干与曲张静脉剥脱术

D、手术治疗适用于妊娠期发病

E、已确定交通静脉功能不全的,可选择筋膜外、筋膜下或借助内静做交通静脉结扎术

8、单纯性下肢静脉曲张的硬化剂注射和压迫治疗描述错误的是

A、利用硬化剂注入曲张静脉后引起的炎症反应使之关闭

B、适用于下肢病变广泛的患者

C、可作为手术的辅助疗法处理残留的曲张静脉

D、硬化剂渗漏可造成组织炎症

E、硬化剂渗漏可引起深静脉血栓形成

9、单纯性下肢静脉曲张的治疗描述错误的是

A、非手术治疗仅能改善症状适用于病变局限,症状轻微又不愿手术者

B、非手术治疗仅能改善症状不适用于妊娠期发病

C、非手术治疗仅能改善症状适用于症状虽然明显,但手术耐受力极差者

D、硬化剂注射和压迫疗法,利用硬化剂注入曲张静脉后引起的炎症反应使之关闭

E、手术治疗是根本的治疗方法,凡有症状且无禁忌症者都应手术治疗

10、有关单纯性下肢静脉曲张的临床表现描述错误的是

A、单纯性下肢静脉曲张以大隐静脉曲张为多见,单独的小隐静脉曲张较为少见

B、以右下肢多见,但双侧下肢可先后发病

C、主要表现为下肢浅静脉扩张、伸长、迂曲

D、病程进展、交通静脉瓣膜破坏后可出现踝部轻度肿胀和足靴区皮肤营养性变化

E、可以出现皮肤萎缩、脱屑

11、下列有关描述单纯性下肢静脉曲张不正确的是

A、静脉壁薄弱、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力升高,是引起浅静脉曲张的主要原因

B、遗传因素可导致静脉薄弱和静脉瓣膜缺陷

C、离心愈远的静脉承受的静脉压愈高,因此曲张静脉在小腿部远比大腿部明显。而且病情的远期进展比开始阶段迅速

D、循环血量经常超负荷,亦可造成静脉压力升高

E、长期站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等,可增加血柱重力,使瓣膜承受过度压力,紧密关闭

12、某患者患有单纯性静脉曲张,以下不可能是其病因的是

A、静脉壁薄弱

B、静脉瓣膜缺陷

C、遗传因素

D、习惯性腹泻

E、长期站立

13、单纯性下肢静脉曲张的病因不包括

A、静脉壁薄弱

B、静脉瓣膜缺陷

C、遗传因素

D、重体力劳动

E、长期卧位

二、A2型题

1、某女,40岁,教师。右下肢静脉迂曲扩张15年,长期站立有酸胀感,近2年右足靴区颜色加深,肿胀,大隐静脉瓣膜功能试验(+),深静脉通畅试验(-),诊断可能是

A、单纯性下肢肢静脉曲张

B、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

C、下肢深静脉血栓形成

D、动静脉瘘

E、血栓性浅静脉炎

2、某患者诊断为下肢静脉曲张,此疾病有的临床表现为

A、大腿内侧及小腿外侧静脉曲张

B、大腿内外侧静脉曲张

C、下肢内后侧静脉曲张

D、下肢内侧和小腿后侧静脉曲张

E、大腿内、外侧静脉曲张并向腹壁延伸

答案部分转至第二页

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