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往年护士资格《实践能力》试题及答案解析(十一)

来源:中公医考网 时间:2018-08-17 13:36:56 浏览次数:
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一、A1、A2题型(以下每一道题下面有A、B、C、D五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。)

111.该患者最可能的诊断是

A.生理性甲状腺肿

B.甲状腺功能亢进性心脏病

C.甲状腺功能亢进症

D.地方性甲状腺肿

E.甲状腺癌

【答案】C

【解析】高代谢症群,甲状腺肿,眼征,为典型甲状腺功能亢进表现,T3、T4均增高支持诊断。

112.该患者的最佳治疗方法是

A.手术治疗

B.放射性131 Ⅰ治疗

C.普萘洛尔治疗

D.甲巯咪唑治疗

E.心得安治疗

【答案】D

【解析】甲亢治疗主要包括抗甲状腺药物、131 Ⅰ及手术治疗。药物治疗简单易行,常用ATD分为遛腺类和咪唑类,甲巯咪唑(属咪唑类药物)可做首选药。故选D。甲状腺三度肿大或内科治疗不理想考虑手术治疗

113.应用次治疗期间,应观察的不良反应是

A.红细胞减少

B.粒细胞减少

C.骨质疏松

D.声音嘶哑

E.甲状腺功能低下

【答案】B

【解析】粒细胞减少为抗甲状腺药物常见不良反应。

114.患者出现上述不良反应时,正确的护理措施是

A.给予含铁丰富的饮食

B.补充甲状腺素

C.给予含钙丰富的饮食

D.给予清咽含片

E.预防感染 医,学.全在.线搜集.整理

【答案】E

【解析】粒细胞减少易并发感染,故预防感染。

材料题七

患者女,57岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探查,T型管引流术。

115.术后针对T型管引流的护理措施,不妥的是

A.记录引流胆汁的量、色及性状

B.每日用生理盐水冲洗T型管

C.一般留置2周

D.拔管前经T管胆道造影

E.拔管前夹管观察1~2天

【答案】B

【解析】保持引流管通畅,必要时用生理盐水低压冲洗或用50ml注射器负压抽吸,以防胆汁逆流一起感染,而不是每日简单冲洗。

116.若患者出院时仍然不能讲T型管拔除,不妥的出院指导是

A.穿柔软宽松衣物,以防引流管受压

B.避免过度劳动,以防牵拉T管致脱出

C.避免淋浴,以防感染发生

D.更换引流袋注意消毒连接口

E.出现引流异常或管道脱出应及时就诊

【答案】D

【解析】更换引流袋时需严格执行无菌操作,防止感染,应到医院定期更换引流袋。

材料题八

患者女,68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重,伴发热、喘息3天入院,给予氨茶碱等治疗。

117.对该患者进行胸部评估是,可发现的体征是

A.胸廓不对称隆起

B.呼吸延长

C.呼吸频率减慢

D.支气管偏向一侧

E.可闻及湿罗音

【答案】B

【解析】胸廓前后径增大,剑突下胸骨下角增宽(桶状胸),部分患者呼吸变浅,频率增快,严重者可有缩唇呼吸等;触觉语颤减弱。叩诊肺部过清音,心浊音界缩小,肺下界和肝浊音界下降,听诊两肺呼吸音减弱,呼气延长,部分患者可闻及干性啰音和(或)湿性啰音。

118.应用氨茶碱治疗的目的是

A.控制细菌感染

B.减少支气管分泌物

C.稀释痰液

D.松弛支气管平滑肌

E.降低体温

【答案】D

【解析】氨茶碱具有舒张支气管平滑肌作用,并具有强心、利尿、扩张冠状动脉、兴奋呼吸中枢和呼吸肌作用

材料题九

患者男,45岁。糖尿病5年,近来因血糖控制不住,自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间,患者突然感到心慌、出虚汗、全身无力,继而神志恍惚。

119.值班护士首先判断患者可能发生了

A.心绞痛

B.胰岛素过敏

C.心律失常

D.低血糖反应

E.高渗性昏迷先兆

【答案】D

【解析】低血糖为糖尿病常见潜在并发

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